Majegra 100 (Sildenafil 100mg) – thuốc rối loạn cương dương – hộp 1 vỉ x 4 viên

Thuốc Majegra 100 chứa hoạt chất Sildenafil 100mg bào chế dưới dạng viên nén bao phim. Hoạt chất Sildenafil tác dụng ức chế chọn lọc enzym PDE5, thúc đẩy chuyển hóa GMPc (chất tác động đến sự cương cứng của dương vật) làm tăng tích lũy và kéo dài thời gian tồn tại của GMPc. Nồng độ của GMPc ảnh hưởng đến lưu lượng máu di chuyển đến dương vật, vì vậy GMPc đóng vai trò chủ yếu trong việc cương dương. Dưới tác dụng ứ máu của GMPc giúp cương cứng dương vật và kéo dài thời gian quan hệ.

Thuốc Majegra 100 được chỉ định trong những trường hợp sau đây:

• Nam giới trên 18 tuổi mắc các tình trạng rối loạn cương dương, liệt dương, xuất tinh sớm, giảm hoặc mất khoái cảm trong quan hệ tình dục;
• Người cần tăng thời gian quan hệ tình dục.

Thuốc Majegra được dùng bằng đường uống, người bệnh nên uống trước khi quan hệ tình dục 30 phút – 1 giờ. Một số khuyến cáo về liều dùng Majegra như sau:

• Liều khuyến cáo ở hầu hết người bệnh là 50mg, uống trước khi quan hệ 30 phút – 1 giờ.
• Liều thuốc tối đa không quá 100mg/lần/ngày.
• Đối với người bệnh có nguy cơ cao tăng nồng độ Sildenafil trong huyết tương như người bệnh suy gan, người trên 65 tuổi, người bệnh suy thận nặng, người bệnh đang được điều trị bằng thuốc ức chế cytochrom P450 3A4 như Ketoconazol, Erythromycin, Itraconazole… Dùng liều 25mg/lần/ngày.

Thuốc Majegra có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn như sau:

• Đỏ bừng mặt, đau đầu, nghẹt mũi, tắc nghẽn thực quản;
• Các rối loạn về thị giác như nhạy cảm với ánh sáng, mờ mắt, mất phân biệt tạm thời giữa màu xanh da trời và màu xanh lá cây, đau ngực;
• Tác dụng phụ hiếm gặp: Cương cứng và đau dương vật kéo dài trên 6 giờ sau khi dùng thuốc.

Người bệnh cần ngưng sử dụng thuốc và thông báo cho bác sĩ điều trị trong trường hợp gặp phải các tác dụng không mong muốn khi dùng Majegra.

4.1. Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng thuốc Majegra trong những trường hợp sau:

• Người mắc bệnh lý tim mạch nặng, có tiền sử bị đột quỵ, cơn ngừng tim, huyết áp cao hoặc huyết áp thấp không kiểm soát được;
• Người bệnh bị rối loạn võng mạc thoái hóa di truyền, bệnh gan nặng, phụ nữ đang mang thai hoặc đang cho con bú, trẻ em dưới 18 tuổi;
• Người bệnh mẫn cảm với Sildenafil hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Majegra.

4.2. Thận trọng khi sử dụng thuốc

Thận trọng khi sử dụng thuốc Majegra ở những đối tượng sau:

• Người bệnh thiếu máu (bất thường về hồng cầu), bệnh bạch cầu, người mắc u tủy các thể (ung thư tủy xương) hoặc bất kỳ sự thay đổi nào khác của dương vật;
• Hiệu quả và độ an toàn của Sildenafil chưa được chứng minh ở người bệnh bị rối loạn máu và người bệnh loét đường ruột, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng thuốc trên những người bệnh này;
• Thận trọng khi sử dụng Majegra ở người bệnh bị đột quỵ, nhồi máu cơ tim hoặc loạn nhịp tim đe dọa đến tính mạng trong 6 tháng trở lại;
• Đối với người lái xe, vận hành máy móc: Các tác dụng phụ như đau đầu, chóng mặt, mờ mắt đã được ghi nhận khi điều trị bằng Sildenafil, vì vậy người bệnh lái xe, vận hành máy móc cần thận trọng khi sử dụng thuốc Majegra.
• Bảo quản thuốc Majegra ở nhiệt độ phòng, tránh ánh nắng và độ ẩm cao.

• Hoạt chất Sildenafil bị chuyển hóa tại gan bởi enzym CYP3A4 nên chống chỉ định sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế CYP3A4 như Erythromycin, Ketoconazol, Cimetidin, Itraconazol…
• Tác dụng hạ huyết áp của Amlodipine tăng lên khi sử dụng đồng thời với Sildenafil.
• Chất chuyển hóa có hoạt tính của Sildenafil là N – demethyl sildenafil có nồng độ trong huyết tương tăng lên 102% khi sử dụng cùng với thuốc chẹn kênh Beta không chọn lọc và tăng 62% khi dùng cùng với thuốc lợi tiểu quai hoặc lợi tiểu giữ Kali.
• Các thuốc gây cảm ứng enzyme gan làm giảm nồng độ và tăng độ thanh thải của thuốc Majegra.
• Liều thuốc Sildenafil cần được giảm xuống khi dùng phối hợp với thuốc d – blocker (dosazoxin, terazosin…) hoặc thuốc a – blocker.
• Hoạt chất Sildenafil có tác dụng giãn mạch nên có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp khi sử dụng đồng thời với thuốc điều trị tăng huyết áp.
• Bosentan gây cảm ứng enzyme CYP3A4 và CYP2C9 nên làm tăng độ thanh thải và giảm nồng độ của Sildenafil.
• Carbamazepine, Barbiturat, Phenytoin, Nevirapine, Efavirenz… gây cảm ứng mạnh CYP3A4 nên làm thay đổi nồng độ trong huyết tương của Sildenafil.
• Sử dụng đồng thời Rifamycin và thuốc Majegra làm giảm nồng độ của Sildenafil trong huyết tương.
• Thuốc ức chế phosphodiesterase: Một số nghiên cứu về tác dụng của sildenafil trên một số tổ chức (động mạch vành, thể hang) cho thấy sildenafil không làm tăng đáng kể nồng độ cAMP. Do đó, những tác dụng hạ huyết áp, độc cho tim hoặc chảy máu khi dùng đồng thời sildenafil và các thuốc ức chế phosphodiesterase chưa được chứng minh rõ.

Tương tác thuốc xảy ra làm giảm tác dụng điều trị của thuốc Majegra, tăng nguy cơ gặp phải tác dụng không mong muốn. Vì vậy, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ các loại thuốc đang sử dụng trước khi điều trị bằng Majegra để đảm bảo an toàn, hiệu quả.